枣医保发〔2021〕50号关于公布部分新增医疗服务项目价格和医保支付政策的通知- 工业快报

枣医保发〔2021〕50号

关于公布部分新增医疗服务项目价格

和医保支付政策的通知

各区(市)医疗保障局，市医疗保险事业中心，各相关医疗机构：

为促进医疗新技术的推广应用，进一步减轻患者就医负担，维护医患双方的合法权益，决定对部分新增医疗服务价格项目及原部分项目进行修订，现将有关事项通知如下：

一、附件1为新增公立医疗机构医疗服务项目，附件2为修订的原有公立医疗机构医疗服务项目，附件所列医疗服务项目价格为最高价格，各公立医疗机构可根据情况适当下浮。各区（市）医疗保障部门要根据本通知规定，做好区域内公立医疗机构医疗服务项目价格调整衔接工作，并密切监测价格运行情况，如有问题及时向市医保局报告。

二、附件1所列医疗服务项目纳入医保基金支付范围，市医疗保险事业中心要及时在系统内做好医疗服务项目信息变更维护，指导定点医疗机构做好医保项目对应、费用结算及医保支付工作，确保参保人员按时享受待遇。

三、医疗机构应将附件所列内容在服务场所显著位置进行公示，接受群众和相关部门的监督。

四、上述规定自2021年12月20日起施行，有效期至2024年12月19日。

附件：1、枣庄市公立医疗机构部分新增医疗服务项目价格

2、枣庄市公立医疗机构医疗服务项目价格修订表

枣庄市医疗保障局

2021年12月13日

附件1

枣庄市公立医疗机构部分新增医疗服务项目价格

序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	市价格 (元）	说明	医保支付价格	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	120100016	静脉血栓栓塞风险评估			次	10		10	0	0
2	120400014	骨髓腔输液		一次性使用穿刺针套件，固定敷贴，止血贴	次	240		240	20%	20%
3	210500004	三维医学影像手术计划			次	720		720	20%	20%
4	240300017	断层放射治疗			次	2800		2800	20%	20%
5	240700004	氩氦刀肿瘤冷冻治疗术		氩气、氦气	次	11200		11200	20%	20%
6	250102038	尿胰蛋白酶原－2检测			次	50		50	0	0
7	250203008	血管性假性血友病因子(VWF)抗原测定			项	54		54	0	0
8	250203082	可溶性纤维蛋白单体FM检测			项	72		72	0	0
9	250203083	血小板P2Y12受体功能检测			项	108		108	20%	20%
10	250203084	异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）测定			次	96		96	0	0
11	250203085	连续动态计数多参数血小板功能检测			次	234		234	20%	20%
12	250203086	肝素诱导血小板减少症定量检测			次	288		288	20%	20%
13	250302010	血清表皮生长因子受体-2(HER-2/neu）测定			次	240		240	20%	20%
14	250303020	人血浆脂蛋白磷脂酶A2定量测定（LP－PLA2）			次	45		45	0	0
15	250303021	氧化低密度脂蛋白定量检测			次	128		128	20%	20%
16	250306014	胸苷激酶（TK）检测			次	130		130	20%	20%
17	250307032	抗磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体检测			次	216		216	20%	20%
18	250308010	髓过氧化物酶测定			次	48		48	0	0
19	250401038	结核菌感染T细胞检测（免疫斑点法）			次	648	化学发光法收400	648	20%	20%
20	250402057	水通道蛋白4抗体检测			次	224		224	20%	20%
21	250402058	阿尔茨海默相关神经丝蛋白（AD7C－NTP）测定			次	224		224	20%	20%
22	250402059	中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（HGAL）测定			次	48		48	0	0
23	250403083	结核分枝杆菌菌种鉴定基因芯片检测			人次	320		320	20%	20%
24	250403085	EB病毒Rta蛋白抗体IgG检测			次	56		56	0	0
25	250404029	血浆热休克蛋白90α定量检测			次	256		256	20%	20%
26	250405010	血清过敏原混合型特异IGE测定			项	80		80	0	0
27	250502011	结核分枝杆菌耐药基因检测	含利福平耐药检测		次	423		423	20%	20%
28	250503014	乳腺癌21基因表达检测			次	4320		4320	20%	20%
29	250700018a	表皮生长因子受体基因突变检测（EGFR）	标本为组织、体液		次	1280		1280	20%	20%
30	250700019	KRAS基因突变检测			次	640		640	20%	20%
31	270700005	双色银染原位杂交检测			次	2520		2520	20%	20%
32	270700007	全自动病理组织特殊染色			次	112	指每标本/每种染色	112	20%	20%
33	310100035	选择性神经定位诊疗术			次	400		400	0	0
34	310100036	颈交感神经节调控术			次	240		240	0	0
35	310300109	婴幼儿视网膜病变检查		固定环	次	184		184	20%	20%
36	310300110	眼部广域成相			单眼	140		140	20%	20%
37	310300111	新生儿间接眼底镜视网膜光凝术			次	720		720	20%	20%
38	310401050	耳石复位			次	160	每天限收1次	160	0	0
39	310605016	经内镜支气管热成形术		导丝、导管	次	1200		1200	20%	20%
40	310701031	血管流量监测			次	400		400	0	0
41	310905026	肝脏瞬时弹性测定			次	135		135	0	0
42	320100013	急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗	《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》相关规范完成溶栓全过程。包括静脉溶栓的评估（包括一般体格检查和神经系统检查，必要的影像学检查和血化验检查，溶栓适应症和禁忌症的评估及与病患家属的知情同意宣教），静脉溶栓的实施（包括溶栓前和溶栓后24小时的监护和处理）。急性缺血性卒中静脉溶栓的起止点：溶栓前评估到溶栓后24小时的全程管理。含过程中的医护人员诊察、护理和监护费用，不含检查、检验、仪器监护等费用。仅限设有卒中中心的医疗机构开展。		次	1080		1080	0	0
43	330100019	植入式给药装置（输液港）置入术	包括鞘内程控药物灌注泵植入术、鞘内程控药物灌注泵重灌注术，输液港、泵取出术	植入式给药装置(泵、输液港)、植入式给药装置专用针(留置针)、药物灌注系统	次	三级960 二级816 一级652	取出收500	三级960 二级816 一级652	20%	20%
44	330401014	双行睫矫正术			单侧	三级408 二级346 一级276		三级408 二级346 一级276	0	0
45	330404014	角膜交联术		离子导入器	单眼	三级2700 二级2295 一级1835		三级2700 二级2295 一级1835	0	0
46	330502012	咽鼓管扩张术			单侧	三级540 二级460 一级368		三级540 二级460 一级368	0	0
47	330701046	CO2激光喉狭窄整复术			次	三级2640 二级2244 一级1795		三级2640 二级2244 一级1795	0	0
48	330701047	CO2激光喉肿瘤切除术			次	三级2640 二级2244 一级1795		三级2640 二级2244 一级1795	0	0
49	330802046	左心耳封堵术		导丝、导引系统、封堵器	次	三级3760 二级3196 一级2556		三级3760 二级3196 一级2556	0	0
50	331004035	经肛门内窥镜微创手术			次	三级1200 二级1020 一级816		三级1200 二级1020 一级816	0	0
51	331602014	水动力清创术		一次性使用手柄、清创水刀系统	次	三级800 二级680 一级544		三级800 二级680 一级544	0	0
52	331700069	海博刀		手柄、水泵	次	304		304	20%	20%
53	331700070	膨宫机			次	64		64	20%	20%
54	340100028	冲击波治疗			次	120		120	0	0
55	340200056	脑机交互康复训练	虚拟现实引导，诱发运动冲动，采集脑电信号，算法分析运动意图，通过电刺激或外骨骼机器人辅助完成运动动作，训练情况自动评估。		次	84		84	0	0
56	470000017	耳穴综合疗法			次	160		160	0	0
57	480000002	脉图诊断			次	18		18	0	0
58	480000007	中医体质辨识			次	48		48	0	0

附件2

枣庄市公立医疗机构医疗服务项目价格修订表

编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	价格（元）	说明
220302	彩色多普勒超声特殊检查
220302003	颈部血管彩色多普勒超声	包括颈动脉、颈静脉及椎动脉		次	100
220302006	四肢血管彩色多普勒超声	包括髂动脉、上肢动脉、下肢动脉、足动脉、上肢浅静脉、上肢深静脉、髂静脉、下肢深静脉、下肢浅静脉		次	110
250403014	丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)			项
250403014c	丙型肝炎核心抗原测定			项	40