《山东省“十四五”医疗机构设置规划》解读
一、《规划》起草背景和过程
“十四五”时期,是推进健康山东建设、实现健康强省突破、推动公立医院高质量发展的关键时期。为进一步优化我省医疗卫生资源配置,充分发挥政府宏观调控和市场配置资源作用,补短板、转模式、增效能,向居民公平可及地提供安全、有效的基本医疗服务,我委启动于年初启动了《规划》编制工作,深入开展相关课题研究,加强与国家卫生健康委相关司局的对接沟通,组织专家进行专题研究论证,做好与《山东省“十四五”卫生与健康规划》和各类专项规划的对接,经多轮修改完善,形成了《规划》(征求意见稿),先后征求了16市卫生健康委和委内相关处室、相关专家的意见,经委主任办公会审议并原则通过,根据会议精神,对《规划》作进一步的修改完善后印发实施。
二、《规划》编制的总体把握
《规划》起草过程中,总体把握推动高质量发展、统筹规划、科学布局、协同创新、中西医并重等原则,体现“三个结合”:一是坚持需求导向和问题导向相结合,围绕群众健康需求规划资源布局,同时强化薄弱领域和薄弱环节。二是坚持系统优化和质量提升相结合,整体提升医疗服务水平和重大疫情救治能力。三是坚持结构调整和体系整合相结合,科学调整存量、规划增量,坚持中西医并重,推动不同地区、机构、专业间的协调发展。
三、《规划》的主要框架和内容
《规划》共分六部分内容:
第一部分为发展背景,总结“十三五”期间医疗服务发展主要成效,分析研判“十四五”时期发展形势和机遇挑战。
第二部分为总体要求,主要包括指导思想、基本原则、总体目标,提出设置规划主要指标。明确“十四五”期间以高质量发展为主题,围绕平急结合、医防融合、急慢分治、医养结合、中西医并重和多元发展,补短板、转模式、增效能,实现城乡服务协调发展、服务能力全面增强、公平性与可及性有效提升。
第三部分为机构设置,要求严格落实医疗机构功能定位,构建分工明确、功能互补、体系完善的优质高效医疗服务体系。设区的市至少有2所三级综合医院、1所三级中医医院、1所三级妇幼保健院。对综合医院、专科医院、中医和中西医结合医院、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构等12类机构,分别提出规划目标和任务要求。
第四部分为床位设置,提出合理配置公立医院床位规模与增量,提高床位使用率,并明确床位配置和调整指标要求。到2025年,每千人口床位数7.5张左右,其中市级及以上公立医院、县级公立医院及基层医疗卫生机构每千人口床位数分别提高到2.1和3.5左右。适度控制急性治疗性床位增长,增量床位向传染、重症、肿瘤、精神、康复等领域倾斜,每千人口重症医学、康复、精神、中医类医院分别达到0.06张、0.42张、0.78张和0.85张。床护比、床医比达到1:0.6和1:0.55。
第五部分为人员配备,明确全省医护人员配置指标要求,到2025年,全省执业(助理)医师数达到3.85人/千人口,其中,中医执业(助理)医师0.62人/千人口;注册护士数达到3.95人/千人口到2025年,全省执业(助理)医师数达到3.85人/千人口,其中,中医执业(助理)医师0.62人/千人口;注册护士数达到3.95人/千人口。
第六部分为保障措施,通过加强组织领导、强化执行刚性、坚持依法办医等措施,确保完成《规划》各项目标任务。
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