《山东省“十四五”基层卫生健康发展规划》政策解读

《山东省“十四五”基层卫生健康发展规划》政策解读

一、“十四五”基层卫生健康发展规划出台背景是什么？

基层医疗卫生是居民健康“守门人”，是分级诊疗制度的网底，在医疗卫生服务体系中处于基础性、关键性地位，关乎群众最直接最现实的健康权益。“十三五”期间，我省深入落实“以基层为重点”新时期卫生与健康工作方针，坚持标准引领、县域一体，努力走在前列、全面开创，接续实施2轮三年基层医疗卫生服务能力提升工程，强体系、活机制、优服务，基层卫生服务体系不断健全，管理运行机制逐步完善，县域整合型服务体系初步构建，基本医疗和公共卫生服务公平性可及性明显提高，基层“健康守门人”作用不断彰显，群众的获得感和满意度进一步增强。

2021年3月，习近平总书记在三明调研时指出：“十四五”期间要坚持人民至上、生命至上，继续深化医药卫生体制改革，增加医疗资源，优化区域城乡布局，做到大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决，为人民健康提供可靠保障。

为深入贯彻习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神，继续推动落实“以基层为重点”新时期卫生与健康工作方针，切实体现人民健康优先发展的战略地位，加快构建优质高效县域整合型医疗卫生服务体系，促进基层卫生健康工作高质量发展，服务健康强省建设和打造乡村振兴齐鲁样板大局，专门研究制定了《山东省“十四五”基层卫生健康发展规划》（以下简称《规划》）。

二、主要制定依据有哪些？

目前国家层面尚没有基层卫生健康发展相关的单项规划，我省在《规划》制定中，主要依据国家、省国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要总体要求，按照省委、省政府战略部署，参考我省乡村振兴战略规划、“十四五”卫生与健康规划等文件相关要求，立足我省经济社会发展水平，结合基层卫生健康工作实际，并与已经出台的《山东省人民政府关于健全完善公共卫生体系的意见》《山东省基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划》等文件内容做了统筹衔接。

三、规划制定原则和主要内容包括哪些方面？

《规划》坚持“以基层为重点”党的新时期卫生与健康工作方针，聚焦强体系、活机制、优服务，重点体现“三个坚持”。一是坚持功能回归。立足基层机构基本功能定位，提供预防、保健、健康教育、健康管理等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理服务，向医院转诊超出自身服务能力的患者，并接收医院向下转诊的患者。二是坚持标准引领。立足需求导向和高质量发展理念，明确基层卫生健康事业的发展方向，提升资源品质，满足新时代人民群众健康需求。三是坚持县域一体。针对基层散、乱、弱、小等问题，以县域为单位，重塑县、乡、村三级服务网络，努力构建上下联动、医防融合的县域整合型医疗卫生服务体系。

《规划》共五部分内容，主要包括规划背景、总体要求、重点任务和主要举措、重点项目工程和保障措施。规划背景中，总结了“十三五”期间我省基层卫生健康工作主要成就，分析了机遇与优势，明晰了挑战与不足。总体要求中，明确了指导思想和发展目标。到2025年，基层机构、服务能力、人才队伍全方位提档升级，优质高效的县域整合型医疗卫生服务体系深入构建，居民健康“守门人”制度全面建立，为人民群众提供安全高效、优质便捷的全生命周期健康服务。重点任务和主要举措中，提出了5方面重点任务：推动基层卫生服务机构提档升级，加强基础设施、设备床位、科室及发热哨点诊室等建设，加快建设县域医疗服务次中心、社区医院和中心村卫生室，实现乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室全面升级；推动基层卫生服务能力提质增效，大力提升基本医疗服务、基本公共卫生服务和健康管理能力，努力为居民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务；推动基层卫生适宜人才提能扩量，扩充人才资源总量，激发人才队伍活力，强化培养培训，巩固村级服务网底；持续推进基层卫生综合改革，推进县域医共体建设高质量发展，全面建立医防融合慢性病管理模式；发挥县级医疗卫生机构龙头作用，以县（市）为单位全面建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治、癌症等“六大中心”，进一步提升县域医疗服务和管理同质化水平。重点项目工程中，提出实施6大项目工程：县域医疗服务次中心建设工程、社区医院建设工程、中心村卫生室建设工程、基层医疗卫生机构重点专业和特色科室发展项目、乡村医生队伍医师化转型升级工程和互联网信息技术赋能基层工程。保障措施中，明确了提高基层治理能力、加强基层投入保障、加大宣传引导力度和健全监测评价机制等保障措施，确保《规划》目标任务圆满完成。