这个动画会讲到以下2个问题:
·什么是“胸导管探查压迫束带松解术”
·术前术后如何护理
文字:淋巴外科、宣传中心
动画:宣传中心
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咳嗽、爬楼梯憋气、胸部拍片双侧胸腔积液是怎么回事?
有可能是淋巴回流障碍
淋巴管像血管一样遍布全身,淋巴液最终需要通过胸导管回流入血液,胸导管是全身最大的淋巴管。
如果由于外因导致管道阻塞,或先天管道结构异常,淋巴液回流入血的通道受阻,就会出现胸闷憋气、呼吸困难、积液等症状。
这时,需要进行“胸导管探查压迫束带松解术”。医生通过手术,使淋巴液回流恢复顺畅。我们来看看术前术后需要注意什么吧。
手术前
·是否服用抗凝药、降压药
·是否有高血压、糖尿病等慢性病
近期服用过抗凝或降压药物,要告知医生,需要停药后才能进行手术。同时,若患有高血压、糖尿病等慢性病,也要在术前控制血压、血糖。
术前1天
·清淡饮食
·洗澡 剪指甲 不涂甲油
今天要清淡饮食,吃易消化的食物。
晚上可以洗澡,清洁皮肤,别忘记修剪指甲,不要涂甲油。
手术日零点
·零点开始禁食禁水
·充足睡眠
·戒烟
·剃须
手术当日,从零点开始禁食禁水,保持充足睡眠,吸烟者要戒烟。男性患者请剔除胡须。
手术日早晨
·不要化妆
·摘掉美瞳 隐形眼镜 与手术无关物品(戒指、耳环、项链、手链、手镯、发卡、手表、牙套、假牙、假发、眼镜)
·排空大小便
·脱掉内衣裤 袜子
·换干净病患服
手术日早上,不要化妆,摘掉与手术无关的物品,排空大小便,脱掉内衣裤和袜子后,换上干净的病患服,在病房等待就行了。
护士会为您做术前准备(留置尿管、胃管、静脉输液)。
如果出现发热、月经来潮,需告知医生酌情安排手术。
术后 6小时内
·回病房 平躺 不枕枕头
·不能进食进水
手术结束后,医护人员会把您安全送回病房。在6小时内,需要平躺休息,不能抬头、枕枕头,暂时不能进食进水。
术后 6小时后
·适当抬高床头
·少量饮水 吃易消化食物
6小时过后,可以适当抬高床头,少量饮水,如果不咳嗽、不呕吐,就可以吃些易消化的食物了(大米粥、面条、面片汤)。
如果出现呕吐,要将头偏向一侧,不要面部朝上,防止呛到。
护士会为您吸氧、接床旁心电监护仪,妥善固定各管路。
手术后,颈部伤口需要用沙袋压迫24小时,持续压迫止血。
术后多进行深呼吸,可以促进淋巴液回流。
在洗漱时注意不要把颈部敷料弄湿,敷料要保持干燥。
如果出现以下情况,要及时告诉医护人员:
声音嘶哑、进食水后呛咳、呼吸困难或伤口有渗血、血肿、鼻腔、牙龈出血、月经量增多、血尿
在进行有创穿刺后,请适当延长压迫时间,避免出现皮下瘀血或青紫。
术后7日
·出院
·多休息
·清淡饮食
·伤口勿抓挠
·多做深呼吸
术后七日,恢复良好就能出院了,回家后避免重体力劳动、多休息,饮食保持清淡,不吃辛辣刺激性食物,不能抓挠颈部伤口敷料。
要终生坚持多做深呼吸。
松解术的伤口不用拆线,等待伤口的医用胶脱落,伤口完全愈合后,就可以洗澡了,洗澡注意水温哦(低于41摄氏度)。
尽量不要让皮肤处于高温状态(不能泡澡、泡温泉、蒸桑拿),记得定时服用抗凝药物。
时刻观察伤口及皮肤黏膜有无出血倾向,半年来医院复查,如有不适,及时到院检查。
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